いわてスーパーキッズ発掘・育成事業2025 U12(小学4年生)U15(小学6年生・一般チャレンジ) ※2024年現在に小学4年生と小学6年生の方が対象です 参加申込フォーム 事業の趣旨に同意し、次のとおり申し込みます。 フリガナ 氏 名 氏名 氏 名 性別 男子 女子 生年月日 平成 年 月 日 住所 〒 (ハイフンを含めて入力) 連絡先 TEL: - - メールアドレス: FAX(任意): - - 学校名 学年 現在4年(U12) 現在6年(U15) 保護者名 氏 名 フリガナ 氏 名 本人との関係 (例)父、母、など 緊急連絡先 TEL: - - チャレンジ1 第1希望会場 11月2日(土) 宮古会場 11月4日(月・振) 二戸会場 11月10日(日) 大船渡会場 11月17日(日) 花巻会場 11月23日(土・祝) 奥州会場 11月24日(日) 盛岡会場 チャレンジ1 第2希望会場 11月2日(土) 宮古会場 11月4日(月・振) 二戸会場 11月10日(日) 大船渡会場 11月17日(日) 花巻会場 11月23日(土・祝) 奥州会場 11月24日(日) 盛岡会場 ※以下注意事項をよくお読みになり確認画面へお進みください。 本人の意思と保護者の責任のもとに申し込みください。 10月下旬に、参加受理証を郵送します。 ※10月27日(日)までに参加受理証が届かない際は、お手数ですが担当までご連絡ください。 チャレンジ2の三者面談には、保護者も必ず参加してください。 選考会(チャレンジ1・2)の参加に際し、主催者で傷害保険に加入しますが、事故防止のため安全管理に御協力願います。 参加申込書に書かれた情報は、この事業以外の目的で使用することはありません。 ただし、「いわてスーパーキッズ」に認定された場合は、報道機関で氏名等が発表される場合があります。 ※U15の競技団体推薦の応募は競技団体からの申込となるため、こちらで申し込むことはできません。 【お申込み完了メールの受信について】 お申込み完了と同時に「お申込み完了メール」が送信されます。 携帯電話で「PCからのメール受信を拒否する」もしくは「ドメイン(メールアドレスのアットマーク〈@〉以下のこと)指定受信」を設定されている場合、メールが届かないことがありますので、お申込みの前に「@pref.iwate.jp」からのメールを受信できるように設定の確認・変更をしていただきますようお願いいたします。 携帯電話の機種や、携帯会社によって設定方法が異なりますので、ご了承ください。